Hiệu quả và an toàn của thuốc ức chế protetin đồng vận chuyển natri glucose 2 trên bệnh nhân đái tháo đường tuýp 2

Tóm tắt

Đ ái tháo đường tuýp 2 là tình trạng rối loạn chuyển hóa mạn tính. Ở
các bệnh nhân không được điều trị, đái tháo đường có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm
trọng trên tim, mạch máu, mắt, thận và thần kinh. Tỷ lệ người bị đái tháo đường ngày một
gia tăng, phần lớn sống ở các nước có thu nhập thấp và trung bình. Thuốc ức chế protein
đồng vận chuyển Natri-glucose 2 (Sodium Glucose cotransporter 2 inhibitor- SGLT2i) làm
giảm lượng đường trong máu bằng cách loại bỏ đường ra khỏi cơ thể qua nước tiểu.
FDA(Cục quản lý thực phẩm và dược phẩm Hoa Kỳ) phê duyệt cho các thuốc nhóm
SGLT2i bao gồm canagliflozin, dapagliflozin, empagliflozin và ertugliflozin. So với giả
dược, SGLT2i làm giảm nồng độ hemoglobin A1c (HbA1c) trung bình 0,5% -1,0% khi
dùng đơn trị liệu hoặc phối hợp. SGLT2i làm giảm nguy cơ các biến cố tim mạch nghiêm
trọng (MACE), tử vong do tim mạch, giúp bảo vệ thận. Ngoài ra, SGLT2i có tác dụng giảm
cân 2-3 kg, nguy cơ hạ đường huyết thấp và giảm huyết áp khoảng 4 mmHg tâm thu và 2
mmHg tâm trương. Các tác dụng không mong muốn của SGLT2i bao gồm nhiễm trùng
đường tiết niệu, sinh dục, và nhiễm toan ceton. Người ta cũng lo ngại về mối liên quan của
SGLT2i với hoại thư Fournier, cắt cụt chi dưới và nguy cơ gãy xương.